Кишечные инфекции у детей

Автор статьи: 
Валерий Чудновский
Проголосовать: 
5
Оценка: Нет Средняя оценка: 4.5 (2 votes)
Кишечные инфекции у детей

Острые кишечные инфекции (аббревиатура «ОКИ») – это целая группа инфекционных болезней, которые появляются в теле человека фекально-оральным путем. Как правило, недуги этой группы сопровождаются расстройством пищеварительной системы (к примеру, понос, рвота), и ухудшение состояния организма (повышенная температура, немощность и пр.). Среди них самыми «популярными» болезнями являются дизентерия, кишечная палочка, сальмонеллез, ротавирусная инфекция. Об особенностях каждого заболевания мы поговорим чуть позже, но сначала давайте обсудим общие особенности, симптомы и признаки ОКИ.

Общая информация о кишечных инфекциях

Как мы написали выше – система передачи фекально-оральным способом. Обычно, вирус возбудителя недуга проявляется в окружающую среду вместе с калом и мочой, и из-за неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации может попасть в воду, пищу, и бактерии могут осесть на предметах. Таким образом, при потреблении зараженной вирусами воды и пищи, человек получает патоген в свой организм. Чаще всего, причинами возникновения болезней группы ОКИ являются грязные руки. Первая рекомендация, которая поможет вам обезопаситься от вирусов кишечных инфекций – это мойте руки перед едой и после туалета.

Также, легко получить вирус инфекции, если употреблять немытые фрукты, овощи; пользоваться общей посудой с зараженным человеком; пить неочищенную и не кипяченую воду; питаться в месте, где низка санитарная безопасность. В переносе инфекций этой группы также определённую роль играют и мухи.

Инфекции болезней кишечника встречаются у деток, как в виде исключений, так и в результате вспышки эпидемиологической опасности. Первым пунктом, который способствует возникновению эпидемий в местах скопления детей (школы, детсады, и пр.) – это низкий уровень санитарных условий. К примеру, некачественные механизмы стока отработанных жидкостей и выделений, из-за чего отходы попадают в питьевую воду или в места купания. Кроме того, ОКИ легко распространяются, и нет определённого региона, где их больше, а где меньше. Среди заболевающих людей кишечными недугами – около 70 процентов дети и подростки.

Это также связано и с той особенностью, что детский организм еще не выработал устойчивую иммунную систему к большинству заболеваний, включая и группу острых кишечных инфекций. Тем более, бывают случаи, когда ребенок, переболевший одним из видов заболеваний кишечника, повторно заражается инфекцией. Особенно подвержены подобным недугам грудные дети, для которых течение болезни сопровождается резкими болями, и крайне редко – имеют летальный исход.

Перечислим факторы, которые повышают шанс возникновения кишечных инфекций:

  • плохое состояние водоснабжения;
  • низкий уровень прочности системы канализации;
  • не соблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • отсутствие гигиенической культуры (мыть руки после туалета и перед едой, пить очищенную воду и пр.);
  • испорченные продукты питания.

У младенцев повышается шанс появления ОКИ, если мама ребенка использует искусственные смеси для кормления, или же рано лишилась молока. Таким образом, грудничок лишается той иммунной защиты, которая передается от матери с молоком. Что, к сожалению, не может обеспечить ни одна из ныне существующих смесей.

Способствует появлению ОКИ и перенесенная ранее болезнь детским организмом. Иммунитет малыша настолько ослаблен борьбой с прошлым недугом, что не может в должной мере прореагировать на появление новой болезни.

Виды кишечных инфекций у детей

Современная медицина определяет и классифицирует следующие инфекции:

1. Бактериальыне инфекции, то есть, если возбудителем инфекции являются бактерии:

Безусловно патогенные (обязательно приводят к возникновению недуга):

  • эшерихиоз (возбудителем является вирус кишечной палочки);
  • холера (холерный вибрион);
  • дизентерия (шингелла);
  • сальмонеллез (сальмонелла);
  • брюшной тиф.

2. Условно патогенные (шансы развития ОКИ не настолько велики, как в первом случае, и зависят от сопутствующих болезней):

  • стафилококковая инфекция (золотистый стафилококк);
  • кампилобактериоз (кампилобактер);
  • клебсиеллез (клеб-сиелла);
  • протейная инфекция (протей).

3. Вирусные болезни. Далее перечислим основные вирусные инфекции, которые появляются в организме здорового человека с помощью вируса – возбудителя:

  • энтровирусная инфекция (энтровирус);
  • ротавирусная инфекция (ротавирус).

4. Инфекции, вызванные паразитами. ОКИ также развиваются при помощи простейших возбудителей паразитарной группы, которые так или иначе, являются носителями патогена:

  • амебиаз (амеба);
  • лямблиоз (лямблия).

Как правило, возрастает количество заболевших людей группой недугов ОКИ (дизентерия, кишечная палочка, сальмонеллез) в летний период, а кишечные болезни, которые появляются с помощью вирусов-возбудителей – зимой. Крайне редко, медики не могут определить культуру бактерий и вирусов, чтобы поставить точный диагноз кишечной инфекции. И тогда больной получает диагноз «острой кишечной инфекции неизвестной культуры».

Какие распространенные симптомы появления кишечных заболеваний у детей и подростков? Постараемся ответить на этот вопрос в следующем фрагменте текста.

Доказано, что вирусы и бактерии возбудители ОКИ находятся в спокойном состоянии (инкубационный период) в теле носителя от нескольких часов до нескольких дней. Клиническая картина такова, что больше всего, кишечные инфекции бьют по пищеварительной системе, и по ЦНС (центральная нервная система), а также вызывают интоксикацию организма.

Симптомы кишечной инфекции у ребенка

1. Прежде всего, это острые расстройства пищеварительной системы.

  • Понос, боли в животе и рвота. Все кишечные инфекции изначально поражают пищеварительную систему. Поэтому, чтобы понять, какой вид заболевания (а значит, поставить правильный диагноз и разработать лечении), нужно определить не культуру вируса/бактерии, а узнать в каком органе проходят воспалительные процессы. Представляем вам список проявлений ОКИ на различные органы пищеварения:
  • Гастрит. Кишечная инфекция размножается и поражает желудок. Основной симптом, который проявляется при гастрите – это рвота, которая происходит с частыми повторами, сопровождается тошнотой. Возбудителем кишечной инфекции является золотистый стафилококк.
  • Колит. Под «ударом» оказывается толстый кишечник. Обычно, симптомы, которые являются признаками колита – это жидкий стул с комками крови и мутной слизи в небольших объемах, судороги и «схватки» в животе; частые позывы в туалет, и нередко они носят ложный характер. Колит является сопутствующим заболеванием дизентерии;
  • Энтерит. На этот раз поражаются системы тонкого кишечника. Распространенный симптом при энтерите – это частый, водянистый стул, который сопровождается сильным метеоризмом, и болями в брюшной полости. Кал может быть пенистого типа (что характерно для ротавирусной инфекции) или же с зеленоватым оттенком (сальмонеллез);
  • Энтероколит. Объединяет в себе симптомы колита, и энтерита: частый стул с небольшим количеством слизи, крови, и с зеленым оттенком; ложные позывы в туалет;
  • Гастроэнтерит. Включает в себя признаки, как энтерита, так и гастрита: многоразовые рвотные позывы, жидкий стул с высокой частотой.

2. Расстройства ЦНС. Бактерии в ходе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые пагубно воздействуют на центральную нервную систему. При продолжительности воздействия инфекции на организм ребенка, возникает интоксикация организма. В зависимости от протекания недуга, формы заболевания, и выбранного лечения могут возникать следующие симптомы:

  • резкие скачки температуры (37-40 градусов по Цельсию);
  • слабость по всему телу, вялое состояние;
  • беспокойство, которое быстро сменяется апатией, вплоть до потери сознания больного, и даже впадение в коматозное состояние. Случается, что люди, страдающие расстройствами ЦНС, испытывают спутанное сознание, галлюцинации и бредовые видения, нарушенный сон, судороги в мышцах и пр.
  • меняется цвет кожи: бледный, серый с оттенками синего цвета на кончиках пальцев, и на некоторых частях лица; мраморная кожа (напоминает рисунок мрамора);
  • понижение температуры в конечностях;
  • постоянная рвота и позывы, которые связаны с тем, что токсины поразили рвотный отдел головного мозга;
  • учащение пульса, изменения артериального давления.
  • одышка.

Кроме того, ребенку угрожает и обезвоживание. Организм вместе с выделениями и рвотой теряет много воды, в том числе и соли натрия, калия, которые необходимы для корректной работы сердца, нервной системы, мышц и многих других органов. Чем сильнее усиливается обезвоживание, тем слабее ребенок становится. Особенно это относится к малышам. Для них процессы потери жидкостей в организме протекают быстро и с губительным эффектом, и если вовремя не провести лечебные процедуры, то возможно потребуется проведение реанимационных мероприятий и неотложной помощи в больнице.

Как понять, что ребенок обезвожен?

Симптомы:

  • неутолимая жажда;
  • сухость кожи и слизистой оболочки рта, носа;
  • слабость, сонливость, отсутствие аппетита;
  • редкое мочеиспускание небольшими порциями;
  • моча имеет сильную концентрацию запахов, и темного цвета.

Следующие признаки, которые проявляются из-за длительного обезвоживания:

  • западение глаз;
  • заострение черт лица;
  • западение большого родничка у грудничков;
  • снижение температуры в конечностях и по всему телу (ноги и руки холоднее);
  • снижение артериального давления.

Дальнейшее обезвоживание проявляется в виде шока.

Естественно, что далеко не все вышеперечисленные симптомы кишечной инфекции должны быть у ребенка, страдающего ОКИ. Выраженность и количество признаков зависит от формы заболевания и её протекания. Как правило, существуют легкая, средняя и тяжелая форма кишечных инфекций.

На тяжесть протекания недуга влияют следующие факторы:

  • Количество бактерий и вирусов, которые попали в организм (чем их больше, тем тяжелее форма инфекции);
  • Культура бактерии, вируса и её характерные повадки (наиболее тяжелым лечением подвергается дизентерия, холера, сальмонеллез, и кишечная палочка);
  • Возраст заразившегося ребенка (труднее всего перенести недуг младенцам);
  • Состояние организма до появления болезни;
  • Адекватность выбранной программы лечения.

К несчастью, даже успешно перенесенное кишечное заболевание приносит пост-травматические последствия: вирусы и бактерии ОКИ размножаясь в кишечнике, уничтожают практически всю здоровую микрофлору, и поэтому после перенесенного заболевания у ребенка проявляется выраженный дисбактериоз кишечника. Возвращение системы пищеварения в более-менее нормальный «облик» займет массу времени.

Примите нашу рекомендацию. Как только вы заметили основные симптомы острой кишечной инфекции, которые мы описали выше, то нужно обратиться незамедлительно к специалисту, а не использовать «народную медицину» и самолечение. Учтите, что зараженный ребенок несет угрозу не только для себя, но и для окружающего его здоровых индивидуумов.

Диагностика кишечных расстройств

Как выявляется кишечная инфекция у детей? Современная медицина имеет массу методов, и способов выявления болезней, включая и группу ОКИ. Обсудим основные способы получения информации о кишечных инфекциях:

1. Бактериологический анализ. Посевы кала, мочи, рвотных масс. С помощью искусственного размножения, можно получить необходимый объем бактерий для исследования, и определения вида кишечной инфекции. Для анализа у ребенка берется «мазок на ВД» (пробы из анального отверстия), и полученный материал высаживает на специальную питательную среду. После нескольких суток (от 5 до 7) появляются целые колонии бактерий, которые можно изучить под микроскопом. Но, чтобы четко понять, что за возбудитель ОКИ одного способа недостаточно;

2. Анализ крови. С помощью анализа крови, врач сможет обнаружить высокий титр определённых антител. Таким образом, это не только поможет найти вид возбудителя, но и убедиться, что иммунная система активно борется с недугом. Однако, этот метод в современное время используется крайне редко;

3. Экспресс – диагностика. Множественные лабораторные анализы, включая и иммуноферментный анализ, которые применяются в больницах;

4. Копрологический анализ кала. Такое обследование покажет степень переваривания пищи, наличие кровяных тел, слизи и простейших (лямблия и амеба).

Лечение кишечных инфекций у детей

Прежде всего, не стоит заниматься исключительно самолечением, и не поленитесь отвести ребенка к врачу. Стоит отметить, что в некоторых случаях потребуется госпитализация:

  • Детям с тяжелой формой кишечной инфекции (малышей – со среднетяжелым уровнем);
  • Грудничкам;
  • Детям с ослабленным иммунитетом или с сопутствующими болезнями, для чего требуется регулярной обследование;
  • Детям, страдающим холерой и тифом;
  • Детям, чьи родители работают в пищевой сфере;
  • Детям из интернатов, общежитий, и коммунальных квартир.

Кроме того, во время протекания острой кишечной инфекции рекомендуется придерживаться диеты, которая должна быть максимально простой для кишечника, и не требовать больших

ресурсов на пищеварительные процессы. Младенцам рекомендуется искусственное вскармливание с безлактазными, низколактазными смесями.

Подростки во время заболевания могут употреблять в пищу:

  • Картофельное, овощное пюре, приготовленное на воде (можно добавить немного растительного масла);
  • Сухарики из белого хлеба, несдобное печенье;
  • Рисовые и гречневые каши на воде;
  • Овощной суп с рисом;
  • Молочную продукцию с низким содержанием жиров (или полным отсутствием жирности);
  • Фрукты, ягоды (потертые на терке, или печеные);
  • Свежевыжатые соки без сахара и разбавленные водой.

Ребенку, который страдает кишечным заболеванием нужно давать много воды, особенно, если случаются частые приступы рвоты и тошноты, чтобы избежать обезвоживания в организме. Жидкость нужно поглощать медленно, и не в коем разе – не залпом, так как быстро выпитая вода может привести к повторению рвотных процессов. Давать воду нужно небольшими порциями 1-2 небольших глотка раз в 5-15 минут.

Грудничкам нужно давать пить воду после каждой рвоты, примерно пятьдесят миллилитров, а деткам постарше – можно 100-200 мл. Ребенок может отказываться пить воду, и тогда советуем использовать пипетку и капать жидкость прямо в ротовую полость (удобно во время сна). Если обезвоживание уже наступило, то количество потребляемой воды больным ребенком должен определить лечащий врач.

Вдобавок к этому, восполнять жидкость в организме можно и с помощью специальных растворов (регидронов), и также с помощью минеральных вод. Помимо растворов, ребенку нужно давать чай, воду с лимоном, отвар ромашки, разбавленный морс или фруктовый сок. Желательно не примешивать в напитки сахар или же добавлять его в минимальных объемах.

Если процессы рвоты и поноса не прекращаются, обезвоживание усиливается, несмотря на все процедуры по пополнению жидкостей в организме, тогда ребенку требуется внутривенная инъекция соляными растворами (делают при госпитализации).

Какими лекарствами можно пользоваться, чтобы излечить кишечную инфекцию?

Еще раз подметим – все препараты, которые требуются для лечения ОКИ – назначаются врачом.

Антибактериальные лекарства:

  • Сорбенты: энтеросгель, полифепам, активированный уголь, фильтрум и пр;
  • Комплексный иммунный препарат (КИП). Содержит необходимые антитела (иммуноглобулины) к сразу нескольким видам кишечных инфекций. Действие этого препарата состоит в том, чтобы повысить степень «защиты» в органах пищеварения;
  • Ферменты: мезим-форте, фестал, панзинорм, креон и пр.;
  • Биопрепараты: линекс, бификол, бактисубтил, энтерол и пр.

Другие медикаментозные препараты, назначаются исключительно доктором, в зависимости от обнаруженных симптомов (жаропонижающие, и пр.). Примите к сведению и то, что средство от поноса по типу имодиума, деткам с острой кишечной инфекцией принимать не рекомендуется, а при острой дизентерии – вовсе запрещено.

Профилактика кишечной инфекции

Прежде всего, заболевшего кишечной инфекцией ребенка – изолируют. Очаг инфекции (место, где находиться зараженный ОКИ) обязательно дезинфицируют. Больной получает отдельную посуду и гигиенические средства. Хлористыми соединениями моют унитаз, горшок ребенка. Во время уборки в доме, не забудьте тщательно вытереть все ручки и выключатели.

Людям, которые контактировали с больным ребенком, требуется сдать анализы на наличие инфекций кишечника.

После полного выздоровления, переболевший ребенок вновь сдает анализы для того, чтобы врачи смогли окончательно убедиться в отсутствии возбудителя в организме. Иногда происходит такое, что даже после исчерпания острой фазы болезни, незначительное количество бактерий/вирусов возбудителя сохраняется в организме, и ребенок становиться носителем, и при этом не испытывает внешних симптомов болезни.

Дети, которые попадают в лечебницы, санатории и прочие оздоровительные учреждения, а также труженики пищевой промышленности также сдают анализы кала на содержание бактерий/вирусов ОКИ.

И, естественно, если вы не хотите заболеть кишечной инфекцией, то соблюдайте правила гигиены



Добавить комментарий

Сейчас комментируют

Надя
У меня после родов была такая боль. Просто роды тяжелые были. Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины
Елена
Здравствуйте.Мне 35 лет.Последние 6 лет мучаюсь от странной болезни... Внутричерепное давление: причины и лечение
Татьяна
Соглашусь, что при экземе без мази просто не обойтись, особенно сухой Сухая экзема на ногах: что делать и как лечить?
Лилия
А вот интересно: если боль с позвоночником не связана, от обезболивающ Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины